KONFIRMASI PEMBAYARAN  
Save
Save
  Cancel
Cancel
STATUS PEMBAYARAN
Tanggal Pembayaran :   *
Jenis Pembayaran :   *
No Bukti Pembayaran/No Resi :   *
Pembayaran ke Bank :   *
 
 
CALON MAHASISWA
Nama : Mukhlisin
Tempat lahir : kebumen
Tanggal Lahir : 1992-10-04
Alamat : Tanuharjo
Kota : Kebumen
Provinsi : JAWA TENGAH
Telp Rumah : 087837630217
HP : 087837630217
Email : poenyalisin@gmail.com
Agama : ISLAM
No Identitas : 11303025
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Asal Sekolah : SMK PGRI 2 Kebumen
     
 
IDENTITAS JURUSAN
Jurusan :
Program : REGULER
 
IDENTITAS ORANG TUA
Nama Ayah : amad
Nama Ibu : siti
Alamat Orang Tua : tanuharjo
Telp : 087837630217
Pekerjaan :